ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم ،، هو حالة طبية طويلة الأمد يرتفع فيها ضغط الدم فى الشرايين بشكل مستمر. ارتفاع ضغط الدم فى العاده لا يسبب أعراض.[1] بس، فهو عامل خطر رئيسى للسكتة الدماغية ، ومرض الشريان التاجى ، وفشل القلب ، والرجفان الأذينى ، و أمراض الشرايين الطرفية ، وفقدان البصر ، و أمراض الكلى المزمنة ، والخرف .[2][3][4] ارتفاع ضغط الدم هو السبب الرئيسى للوفاة المبكرة فى كل اماكن العالم.[5] ارتفاع ضغط الدم يتصنف على أنه ارتفاع ضغط الدم الأولى (الأساسي) أو ارتفاع ضغط الدم الثانوى .[6] حوالى 90-95% من الحالات تكون أولية، و تعريفها على أنها ارتفاع ضغط الدم بسبب نمط حياة غير محدد وعوامل وراثية .[6][7] وتشمل عوامل نمط الحياة اللى تزيد من المخاطر الملح الزائد فى النظام الغذائي، وزيادة وزن الجسم ، والتدخين ، والخمول البدني، وتعاطى الكحول .[1][6] يتم تصنيف 5-10% المتبقية من الحالات على أنها ارتفاع ضغط دم ثانوي، ويتم تعريفه على أنه ارتفاع ضغط الدم نتيجة لسبب محدد بوضوح، زى مرض الكلى المزمن، أو ضيق شرايين الكلى ، أو اضطراب الغدد الصماء ، أو استخدام وسايل منع الحمل. حبوب .[6]

فرط ضغط الدم
فرط ضغط الدم
مقياس ضغط الدم معضدي إلكتروني يظهر فيه فرط ضغط الدم الشرياني (يظهر ضغط الدم الانقباضي 158 mmHg وضغط الدم الانبساطي 99 mmHg وسرعة القلب 80 نبضة في الدقيقة).

معلومات عامه

يتم تصنيف ضغط الدم من خلال قياسين، الضغط الانقباضى (قراءة عالية) والضغط الانبساطى (قراءة منخفضة).[1] بالنسبة لمعظم البالغين، يتراوح ضغط الدم الطبيعى وقت الراحة بين 100-130 ملم زئبق الانقباضى و 60-80 ملم زئبقى الانبساطي.[8] بالنسبة لمعظم البالغين، يكون ارتفاع ضغط الدم موجودًا إذا كان ضغط الدم وقت الراحة عند أو أعلى من 130/80 أو 140/90 ملم زئبقي.[6] تنطبق أرقام مختلفة على الأطفال.[9] يظهر ان مراقبة ضغط الدم المتنقلة على مدار 24 ساعة اكتر دقة من قياس ضغط الدم فى العيادة.[6] ارتفاع ضغط الدم هو حوالى ضعف ما هو منتشر فى مرضى السكر .[10]

يمكن لتغييرات نمط الحياة والأدوية أن تخفض ضغط الدم وتقلل من خطر حدوث مضاعفات صحية.[11] تشمل تغييرات نمط الحياة فقدان الوزن وممارسة الرياضة وتقليل تناول الملح وتقليل تناول الكحول واتباع نظام غذائى صحى .[6] إذا ما كانتش تغييرات نمط الحياة كافية، يتم استخدام أدوية ضغط الدم .[11] ممكن لما يوصل ل3 أدوية يتم تناولها فى وقت واحد التحكم فى ضغط الدم عند 90% من الأشخاص.[6] يرتبط علاج ارتفاع ضغط الدم الشريانى المعتدل (المعروف بأنه > 160/100 مم زئبقي) بالأدوية بتحسين متوسط العمر المتوقع .[12] تأثير علاج ضغط الدم يتراوح بين 130/80 ملم زئبق و 160/100 أما المليمتر الزئبق فهو أقل وضوح ، حيث وجدت بعض المراجعات فائدة [13][14] فى الوقت نفسه وجدت تانيه فائدة مش واضحة.[15][16][17] يؤثر ارتفاع ضغط الدم على ما بين 16 ل37% من سكان العالم.[6] سنة 2010، كان يُعتقد أن ارتفاع ضغط الدم كان عامل فى 18% من كل الوفيات (9.4 مليون على مستوى العالم).[18]

ملخص الفيديو ( سيناريو )

العلامات والأعراض

تعديل

نادر يصاحب ارتفاع ضغط الدم أعراض، وفى العاده يتم تحديده من خلال الفحص الصحي، أو عند طلب الرعاية الصحية لمشكلة غير متصله. يعانى بعض الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم من الصداع (خاصة فى الجزء الخلفى من الرأس وفى الصباح)، و الدوار ، والطنين ( طنين أو هسهسة فى الأذنين)، وتغير الرؤية أو نوبات الإغماء . بس، ممكن تكون دى الأعراض مرتبطة بالقلق المصاحب مش ارتفاع ضغط الدم نفسه.[19]

فى الفحص البدنى ، قد يترافق ارتفاع ضغط الدم مع وجود تغيرات فى قاع العين اللى يتم رؤيتها بواسطة تنظير العين .[20] يتم تصنيف شدة التغيرات النموذجية لاعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم من الاولانى لالرابع؛ ممكن يكون صعب التمييز بين الصفين الاولانى والثاني.[20] ترتبط شدة اعتلال الشبكية بالتقريب بمدة أو شدة ارتفاع ضغط الدم.

  1. أ ب ت "High Blood Pressure Fact Sheet". CDC. 19 فبراير 2015. مؤرشف من الأصل في 2016-03-06. اطلع عليه بتاريخ 2016-03-06. المرجع غلط: وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "CDC2015" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.
  2. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  3. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  4. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  5. "Hypertension" (بالإنجليزية). World Health Organization. اطلع عليه بتاريخ 2022-05-13.
  6. أ ب ت ث ج ح خ د ذ خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value). المرجع غلط: وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "Lancet2015" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.
  7. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  8. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  9. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  10. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  11. أ ب "How Is High Blood Pressure Treated?". National Heart, Lung, and Blood Institute. 10 سبتمبر 2015. مؤرشف من الأصل في 2016-04-06. اطلع عليه بتاريخ 2016-03-06.
  12. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  13. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  14. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  15. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  16. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  17. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  18. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  19. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  20. أ ب خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).