الفرق بين النسختين بتاع: «مرض السكر»

تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
السكر النوع التاني
سكر الحمل
سطر 33:
في البدايه بيتعالج السكر النوع التاني بزياده المجهود والحركه وتقليل الكربوهيدرات في الاكل ( رز - مكرونه - سكر العنب - دره - بطاطس - عيش - الحلويات والسكريات ) والريجييم . '''وده ممكن يرجع حساسيه الانسولين تاني ( شفا ) زي الاول حتي لو [[تخن|الخسسان]] كان متوسط ( مثلا 5 كيلو )''', وخصوصن لو كان من دهن البطن (الكرش ) . كمان ممكن الاجراءات دي لوحدها ( ولمده طويله ) تحافظ علي معدلات الجلوكوز ,ولو انه ميل الجسم لكقاومه الانسولين بيفضل موجود , عشان كده لازم المريض يستمر في الريجييم والمجهود وتظبيط الاكل .الخطوه التانيه في المعتاد هي [[حبوب السكر]] . انتاج الانسولين مش بيبوظ مره واحده في السكر النوع التاني وفي البدايه بيكون في افراز متوسط عشان كده فيه بعض حبوب السكر بتشتغل انها تزود انتاجه ( زي ادويه سالفونايل يوريا sulfonylureas) , او انها تنظم افارز الجلوكوز من الكبد مع اضعاف مقارومه الانسولين الي حد ما (زي ميتفورمين metformin ; الاسم التجاري جلوكوفاج ) , او انه فعلا يقلل مقاومه الانسولين ( زي ادويه ثيازوليدينز thiazolidinediones) . فيه دراسه واحده قالت ان المرضي التخان اللي اتعالجوا ب ميتفورمين بالمقارنه باللي عملوا دايت diet , قلت المخاطر النهائيه للسكر عندهم بنسبه32% , و42% انخافض في حالات الوفاه المرتبطه بالسكر و36% انخافض في الموت المفاجئ وعوامل التعرض للوفاه .<ref>{{cite journal |author= |title=Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type&nbsp;2 diabetes (UKPDS 34). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group |journal=Lancet |volume=352 |issue=9131 |pages=854–65 |year=1998 |pmid=9742977|doi=10.1016/S0140-6736(98)07037-8}}</ref> لكن حبوب السكر في الاخر بتفشل نتيجه فشل خلايا بيتا ( اللي بتفرز الانسولين ) . وفي المرحله دي بيجي دور الانسولين التعويضي (الصناعي ) للحفاظ علي مستوي السكر في الدم .
===سكر الحمل===
:الصفحه الرئيسيه [[سكر الحمل]]
بتعتبره تبع النوع التاني في بعض النواحي , بيحصل نقص في افراز الانسولين مع نقص في الاستجابه له ( مع بعض ). بيحصل بنسبه 2-5% من الحوامل واللي ممكن يكمل او يختفي بعد الوضع . بيتعالج بشكل كامل بس محتاج متابعه واشراف طول فتره الحمل .20-50% من الستات اللي اتصابوا بيه بيحصلهم سكر النوع التاني مع تقدم العمر .
 
احيانا السكر ده لو مش بيتعالج ممكن يدمر صحه الجنين والام , الجنين ممكن يتولد بوزن زياده macrosomia و تشوهات في القلب والجهاز العصبي المركزي والعضم . زياده الانسولين عن الجنين ممكن يمنع انتاج العوامل المرطبه واSurfactants واللي ممكن تعمل ضيق تنفس عنده . كمان الصفر بسبب زياده تكسر كرات الدم الحمرا . في الحالات الشديده بيموت الجنين غالبن بسبب نقص الترويه في المشيمه . في حاله خلل وظيفه المشيمه بيتطلب ده ولاده صناعيه مبكره . او قيصريه في الحالات الخطيره اللي بيعرض فيها زياده حجم الجنين الام للنزيف .
 
دراسه كامله في [[2008]] في امريكا وجدت زياده في حالات الستات اللي بيجيلهم سكر حمل . في الحقيقه ان المعدل ده زاد الضعف في الست سنين الاخيره.<ref>{{cite journal |author=Lawrence JM, Contreras R, Chen W, Sacks DA |title=Trends in the prevalence of preexisting diabetes and gestational diabetes mellitus among a racially/ethnically diverse population of pregnant women, 1999-2005 |journal=Diabetes Care |volume=31 |issue=5 |pages=899–904 |year=2008 |month=May |pmid=18223030 |doi=10.2337/dc07-2345}}</ref>طبعا دي مشكله لان السكر بيزود مصاعب الحمل وبيزود احتماليه ان الست يجيبها سكر ف المستقبل .