كلوزابين

دوا نفسى، واول مضاد مش نمطى للذهان

كلوزابين بالانجليزى: Clozapine و صيغته الجزيئيه C18H19CIN4 دا دوا نفسى وهوا اول مضاد غير نمطى للذهان [3][4][5] بيستخدم فى المقام الأول لعلاج الناس المتصابه بالفصام والاضطرابات الفصاميه العاطفيه اللى عندهم استجابة مش كافيه لمضادات الذهان التانيه او اللى مايعرفوش يتحملوا الادويه التانيه بسبب الآثار الجانبيه خارج السبيل الهرمى . كمان بيستخدم لعلاج الذهان فى مرض باركنسون، الناتج عن الجرع الزايده من أدوية الليفودوبا .[6][7] بيعتبر كلوزابين الدوا القياسى لما بتكون الادوية التانيه مش فعاله بما فيه الكفايه ويوصى باستخدامه فى العديد من إرشادات العلاج الدوليه.[8][9][10][11]

كلوزابين

كلوزابين
كلوزابين
تداخل دوائى
بيعالج
مولد الضد الهدف
اعتبارات علاجيه
معرفات
رقم التسجيل CAS 5786-21-0  تعديل قيمة خاصية رقم التَّسجيل لدى دائرة المُستخلصات الكيميائيَّة (CAS) (P231) في ويكي بيانات
نظام التصنيف الكيميائى العلاجى التشريحى N05AH02  تعديل قيمة خاصية الرمز الكيميائي العلاجي التشريحي (ATC) (P267) في ويكي بيانات
بوب كيم 135398737  تعديل قيمة خاصية مُعرِّف مُركَّب في قاعدة البيانات الكيمياء العامة (PubChem CID) (P662) في ويكي بيانات
ECHA InfoCard ID 100.024.831  تعديل قيمة خاصية مُعرِّف بطاقة معلومات لدى الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (ECHA) (P2566) في ويكي بيانات
بنك الادويه DB00363  تعديل قيمة خاصية مُعرِّف مستودع العقاقير (DrugBank) (P715) في ويكي بيانات
كيم سبايدر 10442628  تعديل قيمة خاصية مُعرِّف العنكبوت الكيميائي (ChemSpider) (P661) في ويكي بيانات
معرف المكون الفريد J60AR2IKIC  تعديل قيمة خاصية مُعرِّف المُكوِّن الفريد (UNII) (P652) في ويكي بيانات
موسوعة كيوتو للجينات و المجينات C06924،  وD00283  تعديل قيمة خاصية مُعرِّف موسوعة كيوتو للمورثات والمجاميع الوراثية (KEGG) (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL42  تعديل قيمة خاصية مُعرِّف مُختبَر كيمياء علم الأحياء الجزيئي الأوروبي (ChEMBL) (P592) في ويكي بيانات
بيانات كيميائية
الصيغه الكيميائيه C₁₈H₁₉ClN₄[1]  تعديل قيمة خاصية الصيغة الكيميائية (P274) في ويكي بيانات

تم تحديد دور كلوزابين فى مرض انفصام الشخصيه المقاوم للعلاج من خلال دراسة مجموعة الدراسة التعاونيه بالانجليزى: Clozaril رقم 30.[12] بان أن الكلوزابين فيه فوايد ملحوظه مقارنةً بالكلوربرومازين فى مجموعه من المرضى المصابين بالذهان المطول واللى أظهروا بالفعل استجابه مش كافيه لمضادات الذهان التانيه .[13] [14]

في حين أنه فيه آثار جانبيه كبيره ، بيفضل الكلوزابين العلاج الأكثر فاعليه لما بيكون عند واحد أو أكتر من مضادات الذهان التانيه استجابة مش كافيه.بيرتبط استخدام كلوزابين بنتايج متحسنه متعدده ، بما فيه انخفاض معدل الوفيات لجميع الأسباب والانتحار والاستشفا.[15] مقارنة بمضادات الذهان التانيه ، فإن كلوزابين عنده مخاطر متزايده للإصابة بخلل فى الدم ، وخاصة ندرة المحببات ، فى الاسابيع التمانتاشر الأولى من العلاج بعد سنه واحده ، بتقل المخاطر ديه للى هيا مصاحبه لمعظم مضادات الذهان. عشان كده استخدام كلوزابين مخصص للأشخاص اللى ما استجابوش لاتنين من مضادات الذهان التانيه ولا يتاخد إلا من خلال مراقبه صارمه

الخواص الكيميائيه

تعديل

كلوزابين هوا ديبنزوديازيبين مرتبط هيكليًا بالوكسابين.قابل للذوبان بشكل طفيف فى الميه ، قابل للذوبان فى الأسيتون ، وقابل للذوبان بشكل كبير فى الكلوروفورمذوبانه فى الميه هوا 0.1889 ملغم / لتر (25 درجه مئويه).[16]] قابلية الذوبان بنسبة <0.01٪ فى الميه (<100 ملغم / لتر[17]

آلية العمل

تعديل

كلوزابين بيتصنف باعتباره دوا مهدئ لأنه بيربط السيروتونين وكمان مستقبلات الدوبامين.

كلوزابين هوا مضاد جزئى فى الوحيدات 5-HT1A من مستقبلات السيروتونين، وبيتزعم أنه بيحسن الاكتئاب، والقلق، والأعراض الإدراكية السلبية المرتبطة بالفصام.

التفاعلات الدوائيه

تعديل
  • بيمنع فلوفوكسامين استقلاب كلوزابين فبيحصل زيادة كبيره فى مستويات كلوزابين فى الدم.
  • لما يتم استخدام كاربامازيبين بشكل متزامن مع كلوزابين ، فبيحصل تقليل من مستويات البلازما من كلوزابين بشكل كبير وبالتالي يقلل من الآثار المفيدة للكلوزابين.
  • سيبروفلوكساسين هو مثبط لـ CYP1A2 وكلوزابين هوا ركيزة CYP1A2 رئيسيه. قالت دراسه عن ارتفاع فى تركيز كلوزابين فى الموضوعات اللى بتتاخد سيبروفلوكساسين فى نفس الوقت.

مصادر

تعديل
  1. مُعرِّف مُركَّب في قاعدة البيانات الكيمياء العامة (PubChem CID): https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/2818 — تاريخ الاطلاع: 16 سبتمبر 2016 — العنوان : clozapine — الرخصة: محتوى حر
  2. أ ب مُعرِّف المُكوِّن الفريد (UNII): https://fdasis.nlm.nih.gov/srs/unii/J60AR2IKIC — تاريخ الاطلاع: 17 نوفمبر 2016 — العنوان : clozapine
  3. Stahl SM (16 مايو 2019). The clozapine handbook. ISBN:978-1-108-44746-1. OCLC:1222779588.
  4. "Clozapine: Uses, Dosage & Side Effects". Drugs.com (بالإنجليزية). اطلع عليه بتاريخ 2021-11-18.
  5. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  6. "Clozaril 25 mg Tablets - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc)". www.medicines.org.uk. اطلع عليه بتاريخ 2021-11-18.
  7. Parkinson's disease in adults: diagnosis and management : full guideline (بالإنجليزية). 2017. OCLC:1105250833.
  8. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  9. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  10. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  11. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  12. "clozapine (CHEBI:3766)". www.ebi.ac.uk. اطلع عليه بتاريخ 2021-11-18.
  13. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  14. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  15. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  16. خطأ لوا في وحدة:Citation/CS1/Identifiers على السطر 558: attempt to index field 'extended_registrants_t' (a nil value).
  17. "Clozaril (clozapine) for Schizophrenia: Uses, Dosage, Side Effects, Interactions, Warnings". RxList (بالإنجليزية). اطلع عليه بتاريخ 2021-11-18.


 
كلوزابين على مواقع التواصل الاجتماعى